Sign In

Remember Me

Inschrijven

Wil je je inschrijven als nieuw lid of wil je meer informatie over lid worden, vul dan onderstaand formulier in. Dussense Boys neemt dan zo snel mogelijk contact met je op!

LET OP: Op al onze formulieren is onze privacy policy van toepassing.
Bekijk hier onze privacy policy: klik hier

    Achternaam (verplicht)

    Voornamen

    Roepnaam (verplicht)

    Adres (verplicht)

    Postcode (verplicht)

    Woonplaats (verplicht)

    E-mail (verplicht)

    Telefoonnummer (verplicht)

    Geslacht (verplicht)
    ManVrouw

    Geboortedatum (verplicht)

    Soort identiteitsbewijs (verplicht)
    PaspoortRijbewijsIdentiteitskaart

    Documentnummer identiteitsbewijs (verplicht)

    Schrijft in als (verplicht)
    Senioren lidJunioren lidPupillen lidSteunend lid

    Contributie 2019-2020 JR KW
    Senioren (18 jaar en ouder) €140,00 € 35,00
    Junioren (13 t/m 17 jaar) € 90,00 € 22,50
    Pupillen (t/m 12 jaar) € 70,00 € 17,50
    Steunend (niet actief) € 50,00 € 12,50


    Aanvullende informatie

    Lidmaatschap (contributie) wordt aangegaan per kwartaal ongeacht moment van aangaan of opzegging lidmaatschap.

    Contributie wordt per kwartaal geïncasseerd. Bij aangaan en opzeggen van lidmaatschap zal contributie verschuldigd zijn voor heel het kwartaal.
    Voorbeeld 1: bij een opzegging op 5 juli, is contributie verschuldigd tot 1 oktober (heel het derde kwartaal wordt geïncasseerd).
    Voorbeeld 2: bij het aangaan van lidmaatschap op 1 september is contributie verschuldigd over heel het derde kwartaal.


    Hierbij machtig ik de penningmeester van sv Dussense Boys om de contributie (per kwartaal) te innen door automatische incasso. Deze machtiging geldt tot wederopzegging van machtiging of tot het beëindigen van het lidmaatschap van sv Dussense Boys.

    Gegevens rekeninghouder

    Achternaam (verplicht)

    Voorletters (verplicht)

    Adres (verplicht)

    Postcode (verplicht)

    Plaats (verplicht)

    Rekeningnummer IBAN (verplicht)

    Opmerkingen

    Bij inschrijving jeugdlid ook onderstaande velden invullen

    Naam ouders

    Email ouders

    Telefoonnummer ouders

    Op al onze formulieren is een privacy policy van toepassing. Bekijk hier onze privacy policy: klik hier
    Ik ga akkoord met de privacy policy